Lancet：卵胞浆内单精子显微注射对非男方不孕因素夫妇受孕率的影响

核心提示：对于男性精子质量正常的不孕夫妇，与传统体外受精方式相比，卵胞浆内单精子显微注射技术不能提高生育率。

卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI）诞生于20世纪90年代，相比于传统的体外受精（IVF）方法，其可显著提高受精率，特别是对于男方不孕因素夫妻。2016年欧洲多国统计数据显示，ICSI的使用率高达72.3%，相比2015年增加了1.2%，其中非男方不孕因素应用的增长最为快速。但相比于传统IVF，ICSI在非男方不孕夫妻中的应用效果尚未得到充分验证。近日研究人员就ICSI对新生儿活产率的影响进行了考察。

本次开放标签、多中心、随机试验是在越南胡志明市的两个IVF中心开展，成年夫妇参与，其中男方精子数量及活力正常，先前接受辅助生殖干预的次数少于2次，参与者随机接受ICSI或常规IVF。研究的主要终点为首次胚胎移植后的活产率。

1064对夫妇参与研究，其中ICSI组532对，常规体外受精组532对。在532对随机接受ICSI的夫妇中，有184对（35%）在首次胚胎移植后新生儿活产，在532对随机接受常规IVF的夫妇中，有166对（31%）在首次胚胎移植后新生儿活产（绝对差异3.4%， RR=1.11）。ICSI组29对（5%）夫妇受精失败，而常规体外受精组34对（6%），绝对差异=-0.9%。

研究认为，对于男性精子质量正常的不孕夫妇，与传统体外受精方式相比，卵胞浆内单精子显微注射技术不能提高生育率。

原始出处：

Vinh Q Dang et al. Intracytoplasmic sperm injection versus conventional in-vitro fertilisation in couples with infertility in whom the male partner has normal total sperm count and motility： an open-label， randomised controlled trial.Lancet. April 24， 2021.

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