2020-04-21

CT照出肝囊肿,是不是得了肝癌?医生建议4种情况尽快治疗

CT照出肝囊肿,是不是得了肝癌?医生建议4种情况尽快治疗


网友@那年冬天来信:

我去年查出4厘米的肝囊肿,但医生看了报告之后便对我说不用治疗,只需要定期复查就可以了。可是,肝里面长点东西总让我不放心,我总是担心它会转变成肝癌,这种可能性存在吗?

肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病,那么它会不会转变成肝癌呢?一起跟小艾来了解下吧。

肝囊肿只是一种良性病变

肝囊肿并不罕见,很多人在体检的时候发现自己的肝脏上长了一个或多个肝囊肿。30~40岁人群发病率是8%;50~60岁人群有37.8%的人发现有肝囊肿。

这是肝脏的一种囊性病变,相当于肝上面长了一个"水泡"。

肝囊肿有单发,也有多发。多发性胆囊肿合并肾囊肿的话,则被称为多囊肝。有的胆囊肿是先天的,有的则是后天的。先天性胆囊肿是人在胚胎时期,肝内胆管或者淋巴管发育异常造成的;至于后天性胆囊肿,则可能是肝管出现了退行性改变所致,在出生时没有,但后来年纪增长之后,肝脏内部出现了新的囊肿。通常所说的肝囊肿就是指先天性肝囊肿。

发现自己身上有肝囊肿的人会担心胆囊肿是不是会恶化为癌症。其实,有肝囊肿者不必过于担心,这只是一种比较常见的肝脏良性疾病。肝囊肿基本上都处于静止和小囊肿状态,既不长大,也不破裂,对人体基本上不会早上伤害,也几乎不会发生癌变。

大多数肝囊肿无症状,做B超可及时发现

位于肝脏实质内的单个小于5厘米的肝囊肿,如果压迫到肝脏的大血管和胆管,一般都是没有任何临床症状的。

正是因为它没有什么症状,很多人即便先天带有肝囊肿也不知道,多是在体检的时候发现。一般来说,做B超就可以发现肝脏内是否有肝囊肿。

CT平扫则可以给出肝囊肿更清晰的信息,比如大小、形状、部位、分布,也包括腹腔其他脏器有没有合并囊肿。

对于带有多发性肝囊肿者来说,还应检查肾、肺、胰等脏器有没有囊肿或先天畸形。

肝囊肿要不要治疗?

大多数肝囊肿是不用治疗的,到底需不需要治疗,主要看以下几点。

如果肝囊肿单个小于5厘米,且位于肝脏实质内的,没有压迫肝脏的大血管和胆管,也没有任何临床症状,可不用治疗。

如果肝囊肿压迫到肝内大血管或者胆管、对周围脏器造成压迫、患者出现上腹饱胀和疼痛等症状,则不管大小,都需要到正规医疗机构就诊,让肝胆外科医生做出诊断和提出医疗计划。

如果肝囊肿大于5厘米,则需要所手术。手术过程是在腹腔镜下打开囊壁,然后引流排出,囊肿里的液体。

注意:出现这些症状要小心肝出了问题

肝脏是我们身体里很重要的器官,起着消化、排毒等重要作用。因此,保护好我们的肝脏是一件很重要的事情。如果出现下述症状,要小心肝是否有问题。

1. 腹痛:腹痛有很多原因。当出现不明原因的腹痛,有可能是肝脏在发出求救信号。肝脏对痛觉并不敏感,很多人肝癌很多年都不会有感觉。如果右侧上腹有疼痛感,可能是肝炎或其他问题。应该到医院做一下检查。

2. 眼睛变黄:这一般是黄疸的症状。眼睛变黄说明肝功能缺失,导致血液中的胆红素含量增加,加剧了黄疸的症状。

3. 发烧:如果发烧不是因为感冒,且长时间不退,要排除可能是肝脏或者其他诸如白血病等原因。所以,要尽快找医生检查。

肝脏有着重要的代谢和排毒功能,糖原代谢、蛋白代谢都需要肝脏参与。肝脏还是白蛋白唯一的合成器官。肝功能的正常,对我们相当重要。因此,平时要保护好肝脏,平时要注意健康饮食,不抽烟喝酒,不吃霉变食物,不暴饮暴食。

参考资料:

1. 《这些肝脏病变一定要治吗?》.环球网.2017年8月25日

2. 《体检发现肝囊肿怎么办?》.人民网.2017年11月22日

3. 王学浩.《肝囊肿的诊断与治疗》.中国实用外科杂志.1994年第一期

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